Guillain-Barre sündroom on tõsine autoimmuunhaigus, mille käigus immuunsüsteem hakkab ise närvirakke pahandama, mis põhjustab närvide põletikku ja järelikult ka lihaste nõrkust ja halvendamist, mis võib lõppeda surmaga. Varasematel etappidel on sündroomi diagnoosimine keeruline, kuna sümptomid on sarnased muude neuroloogiliste haigustega.
See sündroom edeneb kiiresti ja enamik patsiente vabaneb 4 nädala pärast, kuid kogu taastumisaeg võib kesta kuude või aastate jooksul. Enamik patsiente taastub ja kõnnib uuesti 6 kuud kuni 1 aasta raviks, kuid mõned neist on raskendatud ja vajavad ligikaudu 3 aastat tagasi.
Peamised sümptomid
Guillain-Barré sündroomi märgid ja sümptomid võivad kiiresti areneda ja aja jooksul süveneda, jättes subjektile halvaks vähem kui 3 päeva jooksul. Siiski ei ole kõikidel patsientidel tõsiseid kahjustusi, sest mõnel võivad kätel ja jalgadel olla ainult nõrkus.
Guillain-Barré sündroomi sümptomid võivad olla:
- Lihaste nõrkus, mis tavaliselt algab jalgadel, kuid jõuab seejärel käsivarteni, diafragma ja näo ja suu lihastesse, kahjustab kõnet ja söömist;
- Käte ja jalgade tundlikkus ja kaotus;
- Selja-, puusa- ja reievalu;
- Palpitatsioonid rinnal, südame racing;
- Rõhu muutused ja seal võib olla kõrge või madal rõhk;
- Hingamis- ja neelamisraskused hingamisteede ja seedetrakti paralüüsi tõttu;
- Raskused uriini ja väljaheide kontrollimisel;
- Hirm, ärevus, minestamine ja peapööritus.
Kui diafragma on saavutatud, tekib patsiendil hingamisraskus, ja sel juhul on oluline, et patsient oleks ühendatud hingamisaparaadiga. Kui seda ei juhtu, võib patsient surra, kuna hingamislihased ei tööta, mis põhjustab asfiksia.
Guillain-Barré kahtluse korral tuleks minna haiglasse või neuroloogi kiiresti läbi katseid, mis võiksid lõpetada Guillain-Barré sündroomi diagnoosimise ja seega vältida paralüüsi. Vaadake, mis kohtumisel arstile öelda.
Mis põhjustab Guillain-Barré sündroomi
Guillain-Barre sündroomi peamiseks põhjuseks on Zika Viruse nakkus, mis levib sääse Aedes aegypti kaudu . Siiski võib see haigus olla ka bakteriaalsete, hingamisteede või sooleinfektsioonide tagajärg, mille puhul esineb neuroloogiline kahjustus.
Immuunsüsteemi muutuste tõttu ründab keha perifeerne närvisüsteem ise, hävitab müeliinkesta, mis on membraan, mis katab närvid ja kiirendab närvisüsteemi impulsi juhtimist, põhjustades sümptomeid. Müeliini ümbrise kaotamisel muutuvad närvid põletikuliseks ja see takistab närvisignaali liikumist lihasesse, mis põhjustab näiteks lihaste nõrkust ja jalgade ja käte kipitustunne.
Hiljuti on paljud Guillain-Barre'i sündroomiga diagnoositud inimesed varem vaktsineeritud, neil on tehtud operatsioonid või neil on olnud selliseid haigusi nagu gastroenteriit või viirusinfektsioonid nagu Epstein-Barr, tsütomegaloviirus, HIV, dengue või Zika viirus.
Kuidas diagnoos tehakse?
Guillain-Barré sündroomi diagnoos on varases staadiumis raske, kuna sümptomid on sarnased mitmete teiste haigustega, mille puhul esineb neuroloogilisi häireid.
Diagnoosi kinnitab sümptomite ja testide läbiviimise uurimine nagu magnetresonants, lumbaaretuspunktsioon, elektrokardiogramm ja elektromüograafia, mis on närviimpulssi juhtivuse hindamiseks tehtud uuring. Lisateavet elektroneuromüograafia eksami kohta.
Kõik Guillain-Barre sündroomiga diagnoositud patsiendid peavad jääma haiglasse, et neid korralikult jälgida ja ravida, sest kui seda haigust ei ravita, võib see lihaste halvatusest põhjustada surma.
Kuidas on ravi?
Guillain-Barré sündroomi ravi on suunatud sümptomite leevendamisele ja paranemise kiirenemisele. Esmast ravi tuleb teha haiglas, kuid pärast ravi lõpetamist tuleb ravi jätkata ja soovitatav on füsioteraapia.
Haiglas tehtav ravi on plasmapheeria, mille käigus eemaldatakse veri kehast, filtreeritakse, et eemaldada haigusseisundit põhjustavad ained, ja seejärel tagasi organismi. Seega võib plasmapheeede abil säilitada antikehad, mis vastutavad immuunsüsteemi rünnaku eest. Vaadake, kuidas plasmapheresis on tehtud.
Teiseks ravivõimaluseks on immuunglobuliinide (antikehade) suurte annuste süstimine närvide vastu rünnatavate antikehade vastu, müeliinkinnituse põletiku ja hävitamise vähendamine.
Siiski, kui esinevad tõsised komplikatsioonid, nagu hingamisraskused, südame- või seedetrakti probleemid, võib olla vajalik patsiendi haiglaravi seireks ja muude tüsistuste ärahoidmiseks. Lisateave Guillain-Barré sündroomi ravi kohta.
