Kõige tõhusam vahend süüfilise raviks on bensatiini penitsilliin, mida tuleb alati manustada süstimisega ja annus varieerub vastavalt haigusseisundile.
Selle ravimi suhtes allergia korral võidakse kasutada muid antibiootikume nagu tetratsükliin, erütromütsiin või tseftriaksoon, kuid penitsilliin on kõige esimene efektiivne ravim. Enne teise antibiootikumi testimist tuleks valida penitsilliini suhtes desensibiliseerimisega, nii et ravi saaks teha sama sama ravimiga. Desensibiliseerimine seisneb penitsilliini väikeste annuste rakendamises, kuni keha ei saa seda tagasi lükata.
Ravi kava tuleb läbi viia vastavalt arsti juhistele, kuid see võib olla:
| Haiguse faas | Penitsilliini annus | Muud ravimid |
| Esmane süüfilis | 1 2 400 000 IU bensatiini penitsilliini süstimine. | Doksütsükliin, 100 mg 2x päevas või Tetratsükliin, 500 mg 4 korda päevas või mõlemad 14 päeva jooksul |
| Sekundaarne süüfilis | 2 süstimist 1 200 000 RÜ bensatiini penitsilliini kahe erineva kehapaigaga. | Doksütsükliin, 100 mg kaks korda päevas või Tetratsükliin, 500 mg 4 korda ööpäevas või mõlemad 14 päeva |
| Tertsiaarse süüfilis | 3 penitsilliini süsti 4 400 000 RÜ-ga erinevates kehapiirkondades, iga annusega 7 päeva intervalliga | Doksütsükliin, 100 mg kaks korda päevas või tetratsükliin, 500 mg 4 korda ööpäevas, mõlemad 28 päeva |
| Neurosisfiil | 6 penitsilliin G-kristalli süstimine päevas 2 kuni 4 miljoni annusega 10-14 päeva | Prokaine penitsilliin, 2, 4 miljonit UI / IM / päev, + Probenecid 500 mg / VO / 4x päevas või mõlemad 14 päeva |
| Kaasasündinud süüfilis |
Penitsilliin G Kristalliline 100 kuni 150 ml või | Ei ole märgitud |
| Süüfilis raseduse ajal | Penitsilliin Gbensatiin | Erütromütsiin 500 stearaat mg VO 6/6 tundi 10 päeva jooksul või kuni ravi |
Penitsilliinile allergia test
Katset teada, kas inimene on penitsilliinile allergiline, on hõõruda väike kogus seda ravimit nahasse ja näha, kas saidil on reaktsiooni märke, nagu punetus või sügelus. Kui need nähud esinevad, on inimesel allergia.
Seda katset peaks läbi viima meditsiiniõde haigla keskkonnas ja seda tehakse tavaliselt käsivarre nahas.
Kuidas penitsilliini desensibilisatsioon on lõppenud
Selle ravimi suhtes allergia korral on näidustatud desensibiliseerimine penitsilliinile, eriti juhul, kui ravitakse süüfilist raseduse ajal ja neurosüüfiili raviks. Penitsilliini tundlikkuse kõrvaldamine peaks toimuma haiglas ja tableti kasutamine on kõige ohutum vorm.
Enne penitsilliini võtmist ei ole näidustatud antihistamiinide ega steroidide kasutamist, sest need ravimid ei takista anafülaktilist reaktsiooni ja võivad maskeerida esimesi ravivastaseid märke.
Pärast protseduuri tuleb alustada penitsilliini kasutamist. Kui inimene veedab rohkem kui 28 päeva ilma selle ravimi kontaktita, on vaja veel uuesti kontrollida allergia märke ja kui neid esineb, tuleb desensibiliseerimine uuesti alustada.
Tavalised penitsilliini reaktsioonid
Pärast süsti võib 4 ... 24 tundi pärast süsti ilmneda sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinad, peavalu, valu lihastes ja liigestes. Nende sümptomite kontrollimiseks võib arst soovitada analgeetiliste või palavikuvastaste ravimite kasutamist.
Kui penitsilliin on vastunäidustatud
Stevensi-Johnsoni sündroomi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja eksfoliatiivse dermatiidi korral ei saa süüfilisega ravida penitsilliiniga. Sellistel juhtudel tuleb süüfilisust ravida teiste antibiootikumidega.
.png)
