Purtscheri retinopaatia on võrkkesta kahjustus, mis on tavaliselt põhjustatud peavigastusest või muud tüüpi keharakkidest, kuigi selle täpne põhjus pole veel selgitatud. Sellist muutust võib põhjustada ka muud seisundid, nagu äge pankreatiit, neerupuudulikkus, sünnitusjärgne või autoimmuunhaigus, kuid nendel juhtudel nimetatakse seda Purtscher- like retinopaatiaks.
See retinopaatia põhjustab nägemise vähenemist, mis võib olla kerge kuni raske, ja võib ilmneda ühes või mõlemas silmas, kui kahtlust kinnitab silmaarsti hinnang. Üldiselt on nägemiskahjustuse peamine viis haigla põhjustatud haiguse ravimisel, kuid nägemist ei pruugi alati täielikult taastuda.
Peamised sümptomid
Peamine sümptom, mis näitab Purtscheri retinopaatiat, on nägemise kaotus, mis on valutu ja esineb ühes või mõlemas silmas. Visuaalse võimekuse vähenemine on muutuv, ulatudes kergest ja mööduvast püsivast täielikust pimesusest.
Seda seisundit võib kahtlustada, kui nägemiskaotus tekib õnnetusjuhtumi või tõsise süsteemse haiguse korral ja peaks olema kinnitatud silmaarsti hinnanguga, kes täidab silma põhjaosa uuringut ja vajadusel nõuavad täiendavaid uuringuid, nagu angiograafia, optiline tomograafia või visuaalväljade hindamine. Vaadake lisateavet selle kohta, millal silmapaistev fondide eksam on näidatud ja milliseid muudatusi saab ta tuvastada.
Millised on põhjused?
Purtscheri retinopaatia peapõhjuseks on:
- Cranio-entsefaalne trauma;
- Muud tõsised traumaatilised haigused, näiteks rindkere või pikkade luude luumurd;
- Äge pankreatiit;
- Neerupuudulikkus;
- Näiteks autoimmuunhaigused nagu luupus, PTT, sklerodermia või dermatomüosiit;
- Amnioosi vedeliku emboolia;
- Kopsuemboolia.
Kuigi Purtscheri retinopaatia täpne põhjus pole teada, on teada, et need haigused põhjustavad intensiivset põletikku kehas ja reaktsioone vereringes, mis põhjustab võrkkesta veresoontes mikroelemente.
Kuidas toimub ravi?
Purtscheri retinopaatia ravi on tehtud, ravides neid muutusi käivitavat haigust või vigastust, kuna pole spetsiifilist oftalmoloogilist ravi. Mõned arstid võivad põletikulise protsessi kontrolli all püüda kasutada steroide, näiteks peroraalset triamtsinolooni.
Nägemise taastamine ei ole alati võimalik, esineb ainult mõnel juhul, seega on väga tähtis, et ravi alustatakse nii ruttu kui võimalik, et proovida nägemist mõjutada nii vähe kui võimalik.