Peritoniit on kõhukelme põletik, mis on kõhuõõne ümbritsev membraan ja katab kõhupiirkonna elundid, moodustades mingi koti. See komplikatsioon on tavaliselt tingitud näiteks kõhuõõneelementide infektsioonist, rebest või raskest põletikust, näiteks apenditsiidist või pankreatiidist.
Sel viisil on arvukalt tegureid, mis võivad põhjustada peritoniidi tekke, nagu seedetraktihaigused, kõhuõõne kahjustused või meditsiinilised protseduurid, mis põhjustavad kõhukinnisuse nakkust või ärritust, põhjustades selliseid märke ja sümptomeid nagu kõhuvalu ja -hellus, palavik, oksendamine või vangistus näiteks kõht.
Peritoniidi ravi on arst näidanud ja sõltub selle põhjusest, kuid seda tavaliselt tehakse antibiootikumidega ja haiglakeskkonnas stabiliseerub, samuti võib osutuda kirurgiline operatsioon.
Millised on märgid ja sümptomid
Peritoniidi peamine sümptom on kõhuvalu ja -heenetus, mis kaldub näiteks liigutuste sooritamisel või piirkonna vajutamisel halvenema. Muud võimalikud tavalised tunnused ja sümptomid on kõhuõõne, palavik, iiveldus ja oksendamine, isutus, kõhulahtisus, urineerimisetapi vähenemine, janu ja väljaheidete peatumine ning gaasi eemaldamine.
Peritoniidi diagnoosimise kinnitamiseks võib arst teha kliinilise hinnangu, mis näitab haiguse tüüpilisi tunnuseid, palpitaks kõhupiirkonda või palub patsiendil jääda kindlasse asendisse. Lisaks võib nõuda vereanalüüse, mis hindavad infektsioone ja põletikku lisaks pilditestidele nagu röntgenograafia, ultraheli või tomograafia.
Võimalikud põhjused
On mitmeid peritoniidi põhjuseid. Kuid me nimetame siin mõned kõige levinumad:
1. apenditsiit
Apenditsiit on üks peritoniidi peamistest põhjustest, sest lisanduses esinev põletik võib ulatuda läbi kõhuõõne ja jõuda kõhukelme, eriti kui seda kiiresti ei ravita ja esineb selliseid komplikatsioone nagu rebenemine või abstsessi moodustumine. Õppige tundma, kui kõhuvalu võib olla appendiit.
2. Gallupadder põletik
Seda nimetatakse ka koletsüstiidi korral, kui sapipõie arvutus põhjustab sapiteede takistust ja selle organi põletikku. Arst peab seda põletikku viivitamatult ravima, mis hõlmab operatsiooni läbiviimist ja antibiootikumide kasutamist.
Kui see ei ole korralikult ravitud, ulatub sapipõie põletik teistesse elunditesse ja kõhukelmesse, põhjustades peritoniiti ja muid komplikatsioone nagu abstsessid, fistulid, üldise nakkusohu risk.
3. Pankreatiit
Pankreatiit on kõhunäärmepõletik, mis tekitab sümptomeid, mis tavaliselt hõlmavad kõhuvalu, mis kiirgub tagasi, iiveldus ja oksendamine. Kui seda korralikult ei ravita, võib põletik muutuda tõsiseks ja põhjustada tüsistusi, nagu näiteks peritoniit, nekroos ja abstsessi moodustumine, ohustades kannatanu elu. Vaadake rohkem pankreatiidi kohta.
4. Kõhuõõne vigastused
Kõhuorganite vigastus on tingitud rebimistest, trauma põhjustatud vigastustest, peritoniidi olulistest põhjustest tingitud komplikatsioonid pärast operatsiooni või isegi põletikku. Seda seetõttu, et kahjustused võivad vabastada ärritava sisu kõhuõõnde ja põhjustada bakterite saastumist.
5. Meditsiinilised protseduurid
Meditsiinilised protseduurid nagu peritoneaaldialüüs, seedetrakti operatsioonid, kolonoskoopiad või endoskoopiad võivad põhjustada peritoniiti tüsistuste tõttu, mis võivad tekkida perforatsioonide või kirurgilise materjali saastumise tõttu.
6. Paralüütiline iileus
See on seisund, mille puhul sool sulgeb toimimise ja selle peristaltika liikumine enam ei eksisteeri. See seisund võib tekkida pärast kõhuõõneoperatsioone või selliseid olukordi nagu põletik, verevalumid, teatud ravimite kõrvaltoime.
Paralüütilise iileuse poolt põhjustatud sümptomiteks on isutus, kõhukinnisus, oksendamine või isegi soole obstruktsioon, mis võib raskematel juhtudel põhjustada soolestiku perforatsiooni, mis põhjustab peritoniit põhjustada võivate bakterite levikut. Lisateave selle haiguse kohta.
7. Divertikuliit
Divertikuliit koosneb divertikulaarse põletiku ja infektsiooni, mis on väikesed voldid või kotid, mis tekivad soolestiku seintes, eriti käärsoole viimases osas, põhjustades lisaks kõhulahtisusele või kõhukinnisusele ka kõhuvalu ja peapööritus, eriti vasaku külje alumises osas, iiveldus, oksendamine, palavik ja külmavärinad.
Arst peab ravi alustama kiiresti antibiootikumide, analgeetikumide, toitumise ja hüdratatsiooni muutuste abil, et vältida põletiku ja komplikatsioonide, nagu veritsust, fistulite moodustumist, abstsessi, soole obstruktsiooni ja peritoniit. Lisateavet kõike divertikuliidi kohta.
Kuidas toimub ravi?
Peritoniidi ravi sõltub selle põhjusest, kuid alati soovitatakse pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, et trombooside vältimiseks alustataks lühikest ravi.
Tavaliselt ravitakse antibiootikumide manustamist infektsiooni raviks ja bakterite leviku vältimiseks. Samal ajal on haiglaravi näidustatud siis, kui manustatakse analgeetikume ja põletikuvastaseid aineid, vedelikke manustatakse veeni või hapnikku.
Lisaks, kui need meetmed pole probleemi lahendamiseks piisavad, võib põietuse põhjuse kõrvaldamiseks vajalikuks osutuda kirurgiline operatsioon, näiteks eemaldamine lisandest, abstsessi nekroosi või abstsessi äravoolu eemaldamine, näiteks
