Bakteriaalne endokardiit on põletik, mis mõjutab südame sisemisi struktuure, nagu näiteks südamerütmidega ventiilid ja koed, mis on tingitud bakterite või seente olemasolust, mis jõuavad südames vereringesse.
Süstitavate ravimite, suu ja keele sulgemine või hambaarstide kasutamine ilma eelneva antibiootikumita ravi võib suurendada bakteriaalse endokardiidi riski. Kõige sagedasem põhjus on siiski südame väärareng või südameklapi kahjustus.
On olemas kahte tüüpi bakteriaalne endokardiit:
- Akuutne bakteriaalne endokardiit : seda tüüpi endokardiiti põhjustab tavaliselt Staphylococcus aureus'e bakter, mis on sagedasem inimestel, kes kasutavad intravenoosset ravimit, kuna see bakter paikneb naha pinnal ja püsivad naha uimed määrdunud süstaldega võimaldada selle saabumist vereringesse. Äge bakteriaalne endokardiit areneb kiiresti, mõjutades aju, kopse, maksa ja neere, mis põhjustab surma nii vähe kui 6 nädalat.
- Subakuutne bakteriaalne endokardiit: seda endokardiiti põhjustavad tavaliselt Streptococcus viridans, Enterococcus sp., Staphylococcus sp . või gram-negatiivsed batsillid. See areneb aeglasemalt ja võib püsida kuni 1 aasta. Subakuutne endokardiit on sagedasem inimestel, kellel on suuõõne või seedetrakti vähk, eriti soole vähki.
Bakteriaalse endokardiidi diagnoosi võib teha uuringutega, nagu näiteks ehhokardiogramm, mis on südame ultraheli tüüp ja vereanalüüsid, et tuvastada bakterite olemasolu vereringes, mida iseloomustab baktereemia. Lisateave baktereemia kohta.
Bakteriaalse endokardiidi sümptomid
Äge bakteriaalse endokardiidi sümptomiteks võivad olla:
- Kõrge palavik;
- Valu rindkeres;
- Hingeldus;
- Köha;
- Krambid käte ja jalatallide peopesades.
Subakuurses endokardiidis on sümptomid tavaliselt järgmised:
- Madal palavik;
- Külmavärinad;
- Öine higistamine;
- Valu lihastes ja liigeses;
- Kerge väsimus;
- Peavalu;
- Hingeldus;
- Isu puudumine;
- Kaalulangus;
- Väikesed valulised sõlmed kätel või sõrmedel;
- Väikeste veresoonte purunemine silmavalgedes, suu katus, põsed, rind, sõrmed või varbad.
Kui need sümptomid esinevad, on soovitatav minna hädaolukorras niipea kui võimalik, sest endokardiit on tõsine haigus, mis võib kiiresti surma põhjustada.
Kuna hammaste probleemid võivad põhjustada endokardiidi
Üks endokardiidi peapõhjustest on antibiootikumide puudumine 10 päeva enne hammaste ravi, näiteks hammaste eemaldamine või käärsofeerimine. Nendel juhtudel võib kaneelibaktereid ja loomulikult suus olevaid aineid transportida verd, kuni nad kogunevad südames, kus nad põhjustavad kudede põletikku.
Kuidas ravitakse endokardiiti?
Endokardiidi ravi toimub antibiootikumide abil, mis võivad olla suu kaudu manustatud või manustatud otse veeni vastavalt vere tuvastatud mikroorganismidele. Raskematel juhtudel, kui puuduvad head antibiootikumide tulemused ja sõltuvalt infektsiooni suurusest ja selle asukohast, on operatsioon näidustatud, et südameklapi asendamine proteesidega.
Endokardiidi profülaktika on eriti tehtud inimestel, kellel on suur risk endokardiidi tekkeks, näiteks:
- Kunstlike ventiilidega inimesed;
- Patsiendid, kellel on olnud endokardiit;
- Klapivarustusega inimesed ja kellel on juba südame siirdamine;
- Kaasasündinud südamehaigusega patsiendid.
Enne hambaarsti ravi peaks hambaarst soovitama patsiendil võtta vähemalt 2 tundi amoksitsilliini või 500 mg asitromütsiini vähemalt 1 tund enne ravi alustamist. Mõnel juhul peab hambaarst enne antibiootikumide kasutamist nõu andma 10 päeva enne hambaarsti alustamist. Lisateave bakteriaalse endokardiidi ravi kohta.
