Kaasasündinud hüpotüreoidism tekib siis, kui beebi kilpnääre ei suuda anda õigeid kilpnäärme hormoonide koguseid, mis võib kahjustada selle arengut ja isegi põhjustada püsivat neuroloogilist kahju, mida kutsutakse kretinismiks, kui lapsi ei ravita korralikult.
Kaasasündinud hüpotüreoidismil ei ole ravivat, kuid kui diagnoosimine ja ravi tehakse nii varakult kui võimalik, on lapsel normaalne kasv ja areng. Kui ravi ei toimu, võib lapsel tekkida raske vaimne alaareng.
Sõltumatud hüpotüreoidismi sümptomid
Sõltumatud hüpotüreoidismi sümptomid on järgmised:
- Nahk ja kollane silmad;
- Hüpotonia: väga lõtv lihased;
- Suurenenud keele maht;
- Kõhutükid;
- Luu kahjustus;
- Toitumise raskused.
Kuigi on sümptomeid, on ainult umbes 10% kaasasündinud hüpotüreoidismiga lapsi.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjused
Kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjused võivad olla:
- Kilpnäärme mitteformeerumine;
- Kilpnääre ebakorrapärase leviku tekkimine;
- Mittetäielik kilpnäärme moodustumine;
- Defektid kilpnäärmehormoonide moodustumisel;
- Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustused, mis on hormoonide tootmise ja reguleerimise vastutusel kaks aju.
Üldiselt on kaasasündinud hüpotüreoidism püsiv, aga võib esineda mööduvat kaasasündinud hüpotüreoidismi, mis võib olla tingitud:
- Eja või vastsündinu puudus või liigne jood;
- Antitormaalsete ravimite platsenta läbimine.
Mööduva kaasasündinud hüpotüreoidism nõuab ka ravi, kuid see tavaliselt peatatakse 3-aastaselt testide jaoks, mis määratlevad haiguse tüübi ja põhjuse paremini.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi diagnoosimine
Kaasasündinud hüpotüreoidismi diagnoosi võib teha jalgade testimisega 3. elupäevast, tavaliselt lapse sünnitusjärgsest sünnitusjärgsest haiglasse, kogudes paar tilka verd beebi kannalt.
Kui suu test näitab kaasasündinud hüpotüreoidismi, tuleb T4 ja TSH hormoone tiitrida läbi vereanalüüsi. Diagnostikale võib kasutada ka teisi pildistustestide, näiteks ultraheliuuringuid, magnetresonantstomograafiat ja kilpnäärme stsintigraafiat.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi ravi
Kaasasündinud hüpotüreoidismi ravi seisneb kilpnäärme hormoonide asendamises kogu eluaja jooksul suu kaudu manustatavast ravimist, levotüroksiinnaatriumist, mida võib lahustada väikeses koguses beebi vette või piima.
Kui diagnoosimine ja ravi on hilinenud, võib tekkida kaasasündinud hüpotüreoidismi tagajärjed, nagu vaimne aeglustumine ja kasvu aeglustumine.
Lisateave hüpotüreoidismi ravi kohta ja vaadake allpool olevat videot, et parandada kilpnäärme funktsiooni:
