Marasmus on üks energia- ja valgulisi alatoitumusi, mida iseloomustab suur kaalulangus ja lihaste kaotus ning üldine rasv, mis võib mõjutada kasvu negatiivsust.
Seda tüüpi alatoitumust iseloomustab süsivesikute ja rasva esmane puudus, mis sunnib keha energiaga genereerima valke, mis toob kaasa kehakaalu ja lihaste languse, iseloomustades nii üldist alatoitlust. Vaadake alatoitluse ohtu.
Valgu-energia alatoitumus on levinud lastel vanuses 6 kuni 24 kuud, kes elavad vähearenenud riikides, kus esineb toidupuudus. Lisaks sotsiaalmajanduslikule tegurile võib marasmust mõjutada varane võõrutus, ebapiisav toitumine ja halvad tervislikud seisundid.
Marasmuse märgid ja sümptomid
Marasmusega lapsed on iseloomulikud alatoitluse tunnused ja sümptomid, näiteks:
- Nahaaluse rasva puudumine;
- Üldine lihasekaotus, mis võimaldab näiteks luude visualiseerimist;
- Kitsad puusad rindkere suhtes;
- Kasvu muutus;
- Kaal alla soovitava vanuse;
- Nõrkus;
- Väsimus;
- Pearinglus;
- Püsiv nälg;
- Kõhulahtisus ja oksendamine;
- Kortisooli kontsentratsiooni suurenemine, mis muudab lapse pimedaks.
Kõhuõõne diagnoosimine toimub kliiniliste tunnuste ja sümptomite hindamisel. Lisaks võib vaja teha laboratoorseid ja muid katseid diagnoosi kinnitamiseks, näiteks kehamassiindeksi, pea ja käsiväärtuste mõõtmiseks ja naha voldikute kontrollimiseks.
Mis vahe on Marasmuse ja Kwashiorkori vahel?
Nagu marasmus, on kwashiorkor tüüpi energia-valgu alatoitumus, kuid seda iseloomustab äärmise valgu defitsiit, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu tursed, kuiv nahk, juuste väljalangemine, kasvu aeglustumine, kõhu turse ja hepatomegaalia, st, maksa laienemine.
Kuidas toimub ravi?
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel toimub alatoitluse, sealhulgas marasmuse ravi, etappide kaupa eesmärgiga järk-järgult suurendada soolestiku muutuste vältimiseks sissevõetud kalorite hulka, näiteks:
- Stabiliseerimine, mille käigus söötmine viiakse järk-järgult eesmärgiga muuta metaboolseid muutusi;
- Taastusravi, kus laps on juba stabiilsem ja seetõttu intensiivistatakse toitumist, et kaalu taastumine ja kasvu stimuleerimine;
- Järelkontroll, mille käigus jälgitakse lapse perioodiliselt, et vältida tagasilangust ja tagada ravi järjepidevus.
Lisaks on tähtis juhendada suhteline või lapse eest vastutav isik selle kohta, kuidas ravi on läbi viidud ja kuidas see peaks lapse toitma, näiteks näidates näiteks võimaliku retsidiivi märke. Lisateave alatoitluse ja ravi kohta.
