Lülisamba punktsioon on protseduur, mille eesmärk on tavaliselt koguda aju- ja seljaaju aju ja seljaaju ajukahjustuse proov, sisestades nõela kahe nimmepiirkonna selgroo vahel, et jõuda subarahnoidsesse ruumi, mis on ruum mis asetsevad seljaaju, mille kaudu vedelik läheb.
Seda meetodit kasutatakse neuroloogiliste muutuste tuvastamiseks, mis võivad olla infektsioonid, nagu meningiit või entsefaliit, samuti haigused nagu hulgiskleroos või subaraknoidne hemorraagia. Lisaks sellele võib seda kasutada ka ravimite sisseviimiseks tserebrospinaalvedelikku, näiteks kemoteraapiast või antibiootikumitest.
Mis see on?
Nimme löögis on mitmeid näpunäiteid, mis hõlmavad järgmist:
- Haiguse tuvastamiseks ja hindamiseks tserebrospinaalvedeliku laboratoorsed analüüsid;
- Tserebrospinaalvedeliku rõhu mõõtmine;
- Spinaalne dekompressioon;
- Ravimite nagu antibiootikumid ja keemiaravi süstimine;
- Leukeemiate ja lümfoomide seisund või ravi;
- Kontrasti või radioaktiivsete ainete süstimine radiograafiaseadmete läbiviimiseks.
Laboratoorsete testide eesmärk on välja selgitada kesknärvisüsteemi muutused nagu bakteriaalsed, viirus- või seennakkused nagu meningiit, entsefaliit või süüfilis, näiteks verejooksude, vähi tuvastamiseks või teatavate põletikuliste või degeneratiivsete seisundite diagnoosimiseks. närvisüsteem nagu hulgiskleroos, Alzheimeri tõbi või Guillain-Barré sündroom. Vaadake, mis sellest sündmusest koosneb.
Lülisamba punktsioontehnika
Enne protseduuri ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust, välja arvatud juhul, kui tekib hüübimisprobleeme või selliste meetoditega häirivate ravimite, nagu antikoagulandid, kasutamise probleem.
Isik võib seista ühes kahest positsioonist, mis asub kas põlvedel ja peaga rinnale lähedal, nimetatakse looteenust või istuvad peaga ja seljatoega, mis on painutatud ettepoole ja ületanud käed.
Seejärel rakendab arst lülisamba piirkonda antiseptilise lahuse ja otsib L3 ja L4 või L4 ja L5 selgroolüli vahele jäävat ruumi ning võib süstida anesteetikumide selle piirkonnale. Seejärel lisatakse selgroolüli vahel aeglaselt õhuke nõel, kuni see jõuab alamaraknoidruumi, kust vedelik tilgub ja tilgub läbi nõela, kogutakse steriilses katseklaasis.
Lõpuks eemaldatakse nõel ja hõõru kohale kantakse riidekapp. Tavaliselt kestab see protseduur mõni minut, kuid arst ei pruugi võta proovist tserebrospinaalvedelikku kohe pärast nõela sisestamist ning võib olla vajalik nõelu suunamine või jälle lükkamine teise piirkonda.
Võimalikud kõrvaltoimed
See protseduur on tavaliselt ohutu, kellel on madalad võimalused komplikatsioonide või riskide esilekutsumiseks. Kõige sagedasem kõrvaltoime, mis võib ilmneda pärast lülisamba punktsioonit, on ajutine peavalu, mis on tingitud tserebrospinaalset vedelikku kõrvuti asetsevates kudedes, ning iiveldus ja oksendamine võivad esineda ka siis, kui isik jääb mõnda aega pärast uuringut.
Samuti võib esineda valulikkus ja ebamugavustunne alaseljaosas, mida saab leevendada arsti poolt välja kirjutatud valuvaigistitega ja kuigi harva esineb ka infektsiooni või verejooksu.
Lülisamba punktsioonide vastunäidustused
Lülisamba punktsioon on vastunäidustatud intrakraniaalse hüpertensiooni olemasolul, näiteks aju massi tõttu, mis on tingitud ajude dislokatsioonist ja virgastest. Seda ei tohiks teha ka inimestel, kellel on nahainfektsioon, mis on torgatud või kellel on ajuvigastused.
Lisaks peate alati arstile rääkima ravimisest, mida te võtate, eriti kui te võtate verejooksu tõttu antikoagulante nagu varfariin või klopidogreel.
Tulemused
Erinevate näitajate, nagu välimus, mis on üldiselt selge ja värvitu, analüüsimiseks saadetakse laboratoorsed proovid tserebrospinaalvedeliku proovidesse. Kui see on kollakas või roosa või hägune, võib see osutada infektsioonile, samuti selliste mikroorganismide nagu bakterid, viirused või seened.
Samuti hinnatakse valkude ja valgete vereliblede koguhulka, mis, kui selle tõus võib viidata infektsioonile või mõnele põletikulisele seisundile, on glükoos, mis väikese infektsiooni korral võib olla nakkuse või muude haiguste märk, samuti ebanormaalsete rakkude esinemine võib näidata teatavat liiki vähki.
